米米喵

聲明:

本篇言論皆屬版主個人的意見和見解,尤其是罵人的部分,跟他人一概無關,特此聲明

醫療方式和部分概念可能會隨著時間有所改進,所以本篇文是我個人這幾年來照顧腎貓所得的觀念和經驗,大致方向我認為沒有什麼需要修正的!但如果以後有需要修正的地方,會在文末以分隔線標註日期的方式補充進來,不會直接修改內文避免混亂~

現在越來越多主人上網問"我的貓腎指數異常,怎麼辦?"

當然偶覺得腎貓以後可能也會越多越多..........(烏鴉嘴)

所以偶寫了這篇當妳的貓驗出了腎指數異常之後...........

1.如果你的貓之前都沒有做過血檢,只是帶去做個健康檢查竟然就驗出腎指數異常時,例如我家萬金毛

(1)若指數不高,請務必在1-2星期後帶貓再度驗血,指數若是下降或是維持,那就是在觀察,指數若還是上升,就需要醫療處理!所謂觀察就是這期間貓若有任何異常,食慾下降/活動力降低之類的,請馬上回診!

若是連續3次驗血指數都是升高,就是貓再發病中,要醫療處理...........

若是連續3次驗血指數是有高有低,但都維持在一定區間,那麼就是算穩定,不過還是要注意,指數若是穩定在偏高的區間,要視狀況看是否醫療或需非常注意貓咪的狀況,尤其食慾是非常重要的指標!

若是連續3次驗血指數都是呈現下降趨勢,那當然就可以安心點啦~

有時貓會因為某些不明的原因造成腎指數升高,但後續會自動回復正常指數,也就是說有的貓不會自動回復正常!也有很少數的貓就算驗出腎指數異常,不做任何處理也會自動維持在一定的指數區間,但並不會一直都維持一樣的狀況!所以沒有追蹤的話,妳怎麼會知道指數是下降or上升還是維持呢?

ps1.不明原因就是不知道原因,主人可以試著去找出原因,但不見得能找出原因啦...............

ps2.腎指數異常卻沒有做任何處理是因為有的貓野性很重或是很兇,不要說餵藥,摸都摸不到,能做的真的很有限,能做的當然是盡力做,貓不配合而不能做的,也是沒有辦法的!有遇過的人就知道那種無力感了

那個沒遇過這樣的腎貓要來批的人,請自動離開,偶沒時間也沒必要跟愚蠢的人解釋低~

因為偶都是一直秉持著能救偶就盡力救,不能救還是想盡辦法救,但偶沒必要在這裡公開偶做了什麼給不相關的人知道~

(2)指數已經算高了,當然是要馬上進行醫療,畢竟很多慢皮的主人都是發現貓很不對勁才要送醫的

2.如果你的貓之前有做過血檢,請跟之前的報告相比,血檢報告其實都要跟之前的報告相比才會比較有意義,單次驗血報告意義不大!

另請要有一個觀念是,血檢報告反應的只是貓咪抽血當下的身體狀況,不代表她會一直維持在一樣的狀況,所以才需要定期檢查阿!!

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腎指數異常注解:

如果治療之後可以回復正常指數,那就算是急性腎病,通常是中毒/外傷或是其他原因造成腎指數異常升高,但會有一部分的貓因為腎損傷嚴重而轉變成慢性腎病.............

如果治療之後,沒有辦法回復正常指數,需要定期監控和持續醫療,那就算是慢性腎病..............

慢性腎病的原因很多,多囊腎到達一定程度的腎損傷,急性後轉慢性,不明原因都有.........

基本上來說,有多囊腎基因的貓都會發病,只是時間早晚(飲食/生活環境/多囊腎的嚴重度都有影響),所是若是15-16歲才發病,那也沒有麼好計較了..........

多囊腎當然有分輕微和嚴重的,也有單邊多囊腎和雙邊多囊腎,又即便是腎臟形狀正常,也不代表腎功能是正常的

如何確定貓有沒有多囊腎,可以看一下這篇:多囊腎的基因檢測

如果你的貓確診帶多囊腎基因,其實在貓還沒有症狀出現之前,請把他當成一般貓照顧就好!

請多注意貓咪的食慾/飲水量/排便排尿和日常生活大小細節,定期檢查和量體重這樣就ok的~

給貓多補充水分當然是好的,所以飲食上盡可能給溼糧,不要給貓一堆拉里拉雜的保健品!

過多的保健品只會造成貓咪腎臟的負擔而已!

偶真看過有貓主人每天給貓吃的保健品比貓吃的飯還多,對那隻貓,偶真的只能寄予無限同情...........

當然偶知道很多主人不能接受偶的說法,硬是要在貓沒症狀之前給一堆保健品,吃處方兼打皮下,一定要這樣搞,他們才會安心,那也隨便他們啦~

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腎指數異常說明:

不同廠牌的驗血機器,驗出來的指數當然是不一樣的,標準範圍也不一樣!

所以不同廠牌機器驗出來的指數相互比較沒有意義或說意義不大,要同一"廠牌"機器驗出的指數相比較才有意義!

更深入一點說,基本上要"同一台"機器驗出的指數相互比較才是正確的,因為即便是同一廠牌,每台機器的校正值會有微小的差異存在,所以盡可能是以同一台機器驗出的指數來做追蹤比較~

又例如楊醫生的機器,cre正常值是2.4以下,若是貓咪驗出的數值在2-2.4,那要監控再追蹤,但不能說貓咪就是得了腎病!若數值一直在這2-2.4區間跑,有時高一點有時低一點,就是要注意貓咪平日的狀況,定期追蹤是很重要的一環!

我知道某些地區很多醫院都在推cre1.6以下才是正常,超過1.6就是腎病,我說真是一堆神經病

如果標準值明明就是2.4以下叫作正常,驗出1.8算什麼腎病???

若以人醫的角度來看,假設人的cre也是2.4以下是正常,驗血驗出cre1.8,人醫會跟你說你得了腎病嗎?

請用腦袋思考好嗎?

又如果必須cre1.6以下才是正常,那"不是"腎貓的還真沒幾隻~

又常看到有人自家的貓可能驗出cre2.2-2.4之類的區間,就開始說自己的貓是初腎了bra...bra......

是有這麼想要自己的貓得腎病嗎?

烏鴉嘴註解:這就是腎貓會越來越多的原因之一,假腎貓一堆咩~

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如果你的貓確定是慢性腎病了.........

1.腎貓要多久回診一次?

沒有一定答案,要看貓咪的狀況和指數決定,有時發病期(通常是住院的時候)2-3天驗一次,1星期-2星期-3星期或是1~2個月驗一次都有可能!

請不要"一定"要固定多久時間驗一次,有的人不管腎貓狀況好壞,一律3個月驗一次,拜託請看貓的狀況來決定驗血時間可以嗎?

我就告訴你,有的貓驗出腎指數異常時,指數並不高,但2個月後就是末期了,如果你要這樣睹,不管貓的狀況如何,3-4個月再複驗,搞不好再複驗就是末期了,你要這樣睹嗎?

還是說你認為指數不高,貓就不會走?!那真的太天真了

指數不高不代表貓不會走好嗎?

醒醒阿!!

到底是哪來的天龍國人阿..............

2.腎貓到底要不要吃處方食?

一樣要看貓的狀況和指數來調整,該限制的時候就要限制,但是我反對過早過度限制蛋白質的攝取

腎貓容易貧血是因為1.腎臟造血激素分泌不足2.沒有足夠的營養

撇開第1點不論,因為這是腎臟功能受損造成的,無解.............

第2點造成的惡性循環很可怕的,就是因為已經貧血了,所以需要足夠的養分造血,結果過度限制腎貓的營養攝取又再度造成貧血,惡性循環下去,紅血球拉的上來才有鬼

以下是偶個人見解~

商業處方食短期吃通常不會有太大問題,長期吃會營養不良,即便是腎貓也不可長期把商業處方食當主食吃!
或許該說那些廠商在製造處方食的時候,並沒有預計腎貓會活太久的,
所以他們把營養攝取限制的非常嚴重,因為他們預計只會吃短期,然後貓就走了.................
但他們沒想到現在很多醫生和主人在貓咪腎指數不高時就開始給腎貓長期吃處方食..............
造成腎貓雖然好像平均存活時間比較久,但是後期幾乎都出現營養不良的狀況!
很多腎貓最後走的時候,真正的原因其實是餓死的,就是長期營養不良造成體內的能量都耗盡了

而打epo有時有效,有時沒效,是因為打進體內的epo是把儲存在骨髓中的扣達拿出來用,身體健康時,有多餘的扣達會儲存在骨隨中!如果骨隨中已經沒有扣達了,epo再怎麼打都沒有用,也就是身體內部已經耗損到一定程度,整組害了了ㄚㄚㄚㄚ

epo是一種糖蛋白質激素,能促進骨隨內的紅血球前驅細胞，分化成紅血球細胞。在人體環境中，90%由腎臟產生，主要作用是製造紅血球~

所以一味限制貓咪的營養攝取,想補血?!我看還是輸血比較快一點Orz...........

不過輸進去的血也會很快就消耗掉,所以要不停輸血應急...............

這樣荷包要夠"堅強"才可以應付........囧囧囧

ps1.話說苦主"平友"家的貓咪前一陣子的某天突然需要緊急輸血,打電話問苦主哪個醫院有血貓,然後苦主就說打去XX問看看,那位平友打去問,一問之下恰巧有,所以就十萬火急帶貓去輸血啦~

輸好血,貓就可出院,這過程大約2-3個小時而已,結帳時,那個費用一聽之下,你一定會以為你產生了幻聽!!

NT$22,000大洋~

你共,這價錢是不是公然XX!!!

雖然生命無價,但這價錢有幾個主人付的起?或說付得起幾次?

現在很多X部地區的醫院收費標準都跟米國看齊,說人家米國怎樣怎樣bra...bra....bra.......

一整個都是屁,難道我們的收入跟米國的收入是有一樣多嗎?

反正X部地區潘仔比較多,願意付的人還是有,人家他們一個願打一個願挨咩~

所以這些醫院可以這樣持續光明正大的壓榨那些潘仔,我當然是也沒有啥意見的啦~

ps2.前一陣子有苦主問我說她家的貓孩子們鼻頭白白,這樣是什麼狀況?我說有可能是貧血,如果不是天生鼻頭就比較白的話,我跟她說去翻看貓的齒齦看有沒有白白,如果有就是貧血,她說也是白白>"<

因為她家貴妃前一陣子奇蒙子未爽,食慾不佳,她買了一包好香好香的RF23給貴妃混著吃(貴妃還有吃其他主食罐喔),然後想說一大包放著也會壞,所以也給家裡的其他孩子混著吃(貓咪們一樣都還有吃其他主食罐喔).........

苦主心理的os:反正是短期+沒有全部飲食都吃嘛!

沒想到吃沒多久,家裡的孩子全都發生貧血狀況,帶其中某隻去檢查後也確實有點貧血狀況..............

停掉RF23之後,貓咪們貧血就慢慢有改善了.........

我跟楊醫生說過這件事,楊醫生說通常不會這麼快吃到營養不良才對!(苦主的貓咪家醫也是認為通常不會這麼快就營養不良)

我說因為苦主她家跟我家一樣"賽"到最高點,再奇怪的事其實都不足為奇啦~

畢竟偶和苦主一直都是"共業"關係來低,這真不是一個慘字了得阿

3.腎貓到底要不要打皮下?

先講一個觀念,在中醫,腎病病人尿濁和尿清的治療是不一樣的!

尿濁型的,多補充水分是會有很好的改善~

尿清型的,補充水分是不會有什麼改善的

所以如果你的貓是尿濁型,多補充水分當然是對病情有很大的幫助!

但萬一是尿清型的,那連打點滴都沒有效果了,妳覺得打皮下是會有啥屁用?

偶知道有很多人才不管什麼腎病型態不一樣,腎貓一律打皮下~

如果醫生沒有叫妳給你家腎貓打皮下,還會說這醫生有問題,快換醫生bra...bra.......bra.............

在我眼裡,這真是一堆愚蠢的行為!

又罵人,這版主很愛罵人!沒錯(點頭ing)~

為何偶敢在這裡洪聲,因為偶的寶貝當年就是點滴無效,偶的阿妹仔則是點滴越打指數越高~"~

莫非是偶專門遇到點滴無效的腎貓,"哪ㄝ甲落企"

但腎貓通常需要住院時,會先以點滴處理看看這是正常的,問題是在於如果點滴沒有效果時要怎麼辦!

點滴無效案例請參考偶家鄒罵"阿妹仔"的醫療過程:3進3出醫院之渡假可以,Long Stay謝謝不連絡~"~

又腎病初期和中期時,打皮下,貓咪的身體還能夠處理和代謝這些水分,

但到末期時,他的身體就沒辦法處理這些水分了,畢竟很多人都是一次打很多+打很快,所以造成水分亂跑,下場就是心積水或是肺積水咩~

只是不打皮下不代表腎貓不需要補足每日所需的基本水量,基本水量還是要想辦法讓貓喝下或吃下的~

4.腎貓飲食要怎麼調配?什麼時候需要降低磷的攝取?

飲食要怎麼調整是必須根據貓的狀況和指數來調整的,沒有一定的答案,也沒有什麼鬼準則和鐵律!

每次偶只要看到一堆搞不清楚狀況的人,看到人家的貓腎指數異常之後,馬上建議主人一定要給貓吃處方食,低蛋白+低磷再加打皮下,偶都很想去放手榴彈把這些人炸成灰!

低蛋白問題,我已經在第2點說明過了,過早過度限制對貓是百害無一利,當然該限制的時候就該限一下,例如bun破百(以29以下正常值來說)或是腎末的時候....................

低磷的問題也是應該要看貓的磷指數來決定,如果貓的磷指數都還在正常值內偏中範圍,不需過度限制,如果是正常值範圍偏高或是連續上升,那就稍微注意一下了!

尤其偶家有罕見的低磷腎貓萬金毛,以單蠢毛目前的磷指數來說,是限個屁低磷阿!

低磷也會造成問題,例如溶血,請自行"孤狗"一下低血磷,就會看到很多文章了~

降低磷的攝取,比較快速便宜和有效的方式是餵胃乳,一公斤體重餵1cc胃乳,吃完胃乳30分鐘內要吃完飯,這樣才可以降低磷的攝取,所以若貓咪需要吃藥,請再吃胃乳前或後間隔30分鐘以上再給貓吃藥,避免影響藥效的吸收!

跟那些貴死人的磷結合劑比起來,胃乳的取得是方便又相對便宜+有效的,而且附加好處是保護腸胃道的黏膜,末期腎貓可能會有黏膜的潰瘍問題.............

但請不要沒事就基於有吃有保佑的錯誤想法,不論磷指數高低一律先給你家的腎貓吃胃乳,長期吃胃乳是不好的,有需要才使用,OK?

偶個人用的品牌是"吉X服X",這牌貓的接受度比較高,起碼在我家是這樣啦~

所以乾乾/主食罐/零食罐/自製營養均衡的鮮食,腎貓都可以吃,重點在於根據指數和貓的狀況做比例配置!

但腎貓請勿餵食生肉食,尤其是指數偏高或是體寒的腎貓,請參考這篇腎貓生食注意事項之腎貓&體虛病重貓忌生冷食

濕食或是生肉餐只是回歸貓咪本身的飲食型態!
吃濕食或是吃生肉餐不能預防疾病的產生,很多人都神話了而已..........
也請勿把吃濕食或是吃生肉餐當成治療疾病的仙丹妙藥,如果真這麼厲害,那要醫生幹嘛?

也不要跟我說吃濕食或是生肉糧的貓就不會得腎病,不會有泌尿道系統疾病,吃生肉不會蛀牙...............

因為這都是笑話來低~

 不可否認濕食或生肉餐是可以改善部份因為不適當飲食產生的問題~

但勿把任何飲食方式誇大成神話,雖然網路上很多大神喜歡誇大神話~

尤其最近看到一些號稱吃生肉卻生病的貓,讓偶不禁想恥笑那些把生肉當成治百病,以為吃生肉有病治病,沒病強身的蠢蛋主人!

不是"真搞"嗎?吃生肉不是號稱不會生病嗎?ㄘㄨㄟ耶~

ps.小雞協教派在這篇就不討論了,因為那些人已經走火入魔了~

5.腎貓需要什麼保健品?

基本上請不要給腎貓一堆有的沒的保健品,那些都沒效而且只會加重肝腎的負擔!

不要跟我說什麼貌似有效,有效就有效,沒效就沒效,那來的貌似?

又如果妳們錢多沒地方撒,一定要當散財童子,就當是做功德也是ok的~

我只有給我家阿妹仔吃益生菌和消化酵素而已,而且是開始進入末期了,才開始給她吃!

當她BUN開始高了之後,我希望她可以每天都有排便,盡量把便便的毒素排出,不要積在體內,所以我給她吃Ark Naturals的益生菌,她每天都有漂亮的便便~

不用迷信那個很貴的XX益生菌,雖然他號稱可以有效幫助代謝腎臟無法排解的有害物質,但最好是有這麼神奇啦!

我只是要阿妹仔每天都可以排便,吃Ark Naturals就很好用了啦~

另外會加入消化酵素是因為末腎總是會消化能力必較差些,所以給她一點消化酵素幫助她消化食物的能力好點~

重點是這2樣物品,我都拿給楊醫生看過,他說可以,我才餵的,尊重醫生的意見和專業方面,偶個人是徹底實踐的~

6.腎貓可以活多久?

這問題要問老天爺,統計一般腎貓可以活多久沒有啥米意義!

每隻貓腎衰的程度不一樣,所以去統計可以活多久有啥意義?

又醫療和照顧方式雖然會影響貓咪的存活長度,但這不是絕對的!

很努力很努力的想救貓,但還是救不了的狀況也是常常發生............

拓展貓咪生命的寬度(生活品質),再來延長生命的長度才有意義~

我真的很討厭看到勝版老是有一堆人在那裡鉅細靡遺的po出他們家的腎貓最後走的時候是全身抽蓄/吐血/口腔潰爛/脫肛之類的慘況!

因為我無法理解為何妳們這些人忍心讓自己的貓是這樣折磨到最後一刻斷氣,我做不到!!!

這些人大概也無法理解有時真的需要適時放手,可惜他們看到"安樂"就炸毛..............

總結:

相信這篇文應該炮轟到不少人,連醫院和醫生都被偶"罵滲懦"~

反正偶本來就很想開罵,是一直忍著而已~

(雖然大神跟偶說不要老是跟別人吵架,即便不與人為善也不要到處樹敵~)

不過那個後援團阿!妳們記得幫偶在背後搖旗吶喊阿~

因為可能會有很多人來開罵,偶沒有空的時候可以替偶罵回去一下阿~

當然偶個人真的是很忙,偶家多病兒&偶還要上班賺錢養家兼還債&照顧外面的浪貓群之外,還得不停的去找錢給貓醫療~

最重要的是,偶得常常帶貓跑醫院,一出門就是3-4小時,常常一星期得去醫院好幾次.....

醫院明明離偶家很遠,但是凡舉重大節日,什麼跨年夜/新年/聖誕節/除夕夜有的沒有.........

偶都在醫院,妳就知道偶有多愛常跑醫院

所以如果是真的來問問題的,偶會盡力抽空回答,若沒第一時間回覆,也是沒辦法的,請見諒~

若是偶有地方寫錯,來指正的,也歡迎,但請附上資料,不要一句我的醫生說bra...bra.....就來亂可以嗎?

也請不要直接丟一堆英文網址過來叫偶自己看,因為偶沒有那麼多米國時間慢慢看,請直接把重點或是問題標示出來,ok?

不ok,那就等偶有空慢慢看完再回,不過可能等個八百年再來看偶有沒有回好了~

若是專門來炮的,視情況刪文,有攻擊偶的醫生/偶家孩子的言語,一定乎妳四,沒在客氣低~

如果攻擊偶本人,那就看內容決定囉~

ps.

This is my blog!!!

I'm the Queen of my blog.

勞英文有沒有,英文有寫錯請指正一下喔~

偶個人心胸是挺寬大的,所以如果不是人身攻擊,通常偶是不會刪文的,廣告留言除外,來一個刪一個~

又如果妳覺得偶個人講話很兇,那麻煩安靜看文就好可以不用發言,如果妳覺得偶寫的狗屁不通,那慢走不送蛤~

最後如果~

如果妳看了這篇文,覺得對妳家的腎貓孩子是有幫助的,請感謝我的腎病孩子們~

是因為她們,偶才會寫這些文章,若妳覺得沒有幫助,那請你默默離開即可~

我的孩子是博愛的小菩薩,她對同類的貓族朋友有很多很多很多的大愛,如果不是她,我不會開始寫這些文章,這些文章都是為了我的小菩薩和我其他腎病的孩子們寫的,希望可以幫助到更多為腎病所苦的貓咪~

外加最後說明一下:

偶寫的明明是白話文來低,不是文言文好嗎?

字面上的意思是什麼就是什麼意思,沒有什麼換句話說或是言下之意或是文中隱含什麼狗屁邏輯

看不懂可以問,但請不要自己錯誤解讀之後傳達錯誤訊息給別人,明明偶就沒有這樣講阿!!

最後ps.這篇文老娘偶花了很多心血寫,而且老是在半夜2-3點,每天一點一點慢慢寫,怕有遺漏沒有罵到寫到的,所以現在寫完了,只有song(爽)可以形容,因為罵很爽,所以要老娘一下~

最後也要懺悔一下:

菩薩,偶知道偶有答應您不要隨意罵人,但是您知道的,有些人真的是不罵不行,但罵了他們也不會醒,所以俺就造口業了,但偶也是基於想幫助更多的腎貓才寫文的,所以您就大人有大量,不要太嚴厲懲罰俺造的口業行嗎~